腰间盘突出早期什么症状
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2025-09-19 06:54:14
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腰间盘突出早期的症状可能会有以下几种:
1. 腰痛:腰间盘突出的常见症状是腰痛,通常是在腰椎或臀部区域出现。疼痛可能会在活动或长时间站立或坐着后加重,而休息或改变体位可能会缓解疼痛。
2. 坐骨神经痛:当突出的腰间盘压迫到坐骨神经时,可以引起坐骨神经痛。坐骨神经痛表现为疼痛沿着臀部,大腿后侧,腿部后侧一直延伸到足部。症状可能会包括疼痛,刺痛,麻木或肌肉无力。
3. 肌肉紧张和僵硬:腰椎间盘突出时,周围肌肉可能会因为保护腰椎而紧张和僵硬。这可能导致肌肉疲劳、痉挛和不适。
4. 活动受限:腰间盘突出可能导致腰部和腿部活动受限。患者可能会感觉到腰椎区域僵硬或不灵活,行走、弯腰、转身或者长时间站立坐着时觉得困难。
5. 神经功能损害:在腰间盘突出的严重情况下,可能会造成神经功能损害。这包括腿部无力、感觉丧失、膀胱或肛门控制问题等。
以上症状并不一定都会出现,且症状的轻重程度因个体差异而异。如果出现上述症状,应尽早就医并接受专业诊断和治疗。
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘突出患者日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
腰间盘突出的早期症状:
1、腰背疼痛:疼痛时间数天或数年。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。
2、脊柱侧弯:也可能是腰椎病变的前期症状。
3、腰容易扭伤:很可能不是肌肉拉伤而是腰椎间盘发出的信号。
4、腿疼:表现为一条腿疼、麻、凉、热、胀。
5、脊柱侧弯:多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。
6、观麻木感:病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
腰间盘突出的治疗方法
1、手术,把突出来的那块组织切下去,但是这是最危险的,因为腰部的神经非常丰富,稍微偏一点这个人就高位截瘫了,所以出现这样的情况能不做手术绝对不要做。
2、牵引,实际上就是把两块骨头拉开、让它复位。但是这个方法很痛,好不容易复位了可能打一个喷嚏又出来了,因为腰是松的,肌肉抱不住。
3、按摩,这是最不建议的一种方法,按摩对复位的可能性不是很大,但是它促进腰椎附近的血液循环,但是按摩对肌肉的损伤很大,有些腰病本身没事,一按摩就出事了。
4、中药,使用中医验方-腰椎骨-方世-贴-贴于腰椎间盘部位,可以促进血液循环,对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。
腰间盘突出的注意事项
1、患者应该注意饮食调理,提高身体的免疫力,避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。
2、患者在急性期应改睡硬板床,要绝对卧床3周。
3、患者待症状明显好转后,可以逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微的活动。
4、患者需要预防腰椎间盘突出症复发,腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高。
腰椎间盘突出的症状表现主要有4点:一、疼痛腰椎间盘突出症给人的第一感觉就是疼痛,但是这种疼痛和普通的跌打损伤的疼痛不同,有其自己的特点。1.疼痛的部位:绝大多数患者是腰痛,伴随着单侧或者双侧下肢到膝盖以下的放射疼痛,如果腰4、腰4和腰5骶1有突出,疼痛的位置就可能一直放射到脚部。2.疼痛的性质和程度:除了髓核脱出等少数情况是持续性疼痛以外,大多数是间歇性疼痛,只要选择平卧等减小突出压迫的体位,疼痛一般在可以忍受的程度。3.疼痛的发作规律:大多数人疼痛都有规律可循,运动时疼痛加重,静止时疼痛减轻,站立行走坐的时候加重、平卧时减轻,咳嗽、大小便等腹压增高时加重。还有一些人会感觉到白天比晚上中下午比上午重。二、神经功能异常腰椎间盘突出症最显著的症状就是突出物压迫神经以后,出现腰痛和伴随着向下肢放射性的神经疼痛,同时伴随着神经受压后自身的缺血和缺氧,在被压迫神经支配的区域还常常有发麻、发凉等神经异常感觉,如果突出物压迫神经根时间较长,就可能由于神经根,长期缺血缺氧而出现神经麻痹、反射迟钝、甚至消失,以及该神经所控制的肌肉瘫痪。三、脊椎姿势改变与活动受限突出物压迫到神经后神经,通过使腰肌紧张,调整腰椎姿态和限制某些运动功能,来躲避突出物的压迫,使压迫缓解,这是一种下意识的自我保护性反应。由于腰肌紧张,使得腰椎生理曲度减弱甚至消失,在做前后弯腰和左右侧腰的动作时,受突出物压迫的一侧,就会出现下肢神经放射性疼痛。这种保护性紧张使得腰椎的运动功能受到了限制,而且长期的腰肌紧张,也会使得劳损积累,导致慢性腰肌劳损。四、间歇性跛行间歇性跛行是腰椎管狭窄的典型症状,许多腰椎间盘突出也经常伴有狭窄,髓核突出后在长距离行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了对神经根的压迫,而使得疼痛等神经症状反应更加明显。不得不每走一段时间就需要改变姿势休息一下,这就是间歇性跛行。
腰椎间盘突出症的病人可因髓核突出的部位、大小、病程长短以及个体差异的不同而表现出各种各样的临床症状。主要的临床表现有:(1)腰部疼痛:大多数腰椎间盘突出症的病人都有这一症状。 腰痛可在有明确的扭伤或外伤后出现,也可在无明显诱因的情况下出现。腰痛的范围较广泛,但主要在下腰部及腰骶部,以时轻时重的钝痛为主,急性期可有撕裂样锐痛,平卧时疼痛可减轻,久站或弯腰活动时疼痛加重。 疼痛的机理是髓核突出纤维环破裂产生的代谢产物刺激了周围组织的神经纤维所致。疼痛剧烈时可使腰椎活动明显受限。(2)一侧或双侧下肢放射痛:下肢放射痛可在腰痛发生前出现,也可在腰痛发生后或同时出现。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足根或足背,呈放射性刺痛,严重者可呈电击样疼痛。为了减轻疼痛,病人往往采取屈腰、屈髋、屈膝、脊柱侧弯的保护性姿势。放射痛一般多发生于一侧下肢,即髓核突出的一侧。少数中央型突出的患者可有双侧下肢放射痛,一般一侧轻、一侧重。下肢放射痛的直接原因是突出物及其炎性代谢产物对神经根的刺激。(3) 下肢麻木及感觉异常:下肢麻木的发作一般在疼痛减轻以后或相伴出现,其机理主要是突出物的机械性压迫神经根的本体感觉和触觉纤维。麻木或感觉减退的区域与受累的神经根相对应。下肢的感觉异常主要是发凉,患肢温度降低,尤以脚趾末端最为明显,这是由于椎旁的交感神经纤维受刺激,引起下肢血管收缩的缘故。(4)肌力减弱或瘫痪:突出的椎间盘压迫神经根严重时,可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪。这多为腰4-5椎间盘突出,腰5神经根受压麻痹所致。一般可出现胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌、伸趾长肌麻痹,表现为伸拇力或屈拇力下降,重者表现为足下垂。(5)间隙性跛行:患者行走时,可随着行走距离的增加而加重腰腿痛的症状,在休息一段时间后又可行走,再走相同的距离又出现同样的症状。这是由于腰椎间盘突出后继发地产生腰椎椎管狭窄,行走后可促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血,出现神经根炎,加重症状。(6)马尾神经症状:中央型的腰椎间盘突出,若突出物较大,或椎管骨性狭窄,可压迫马尾神经,出现会阴部的麻木、刺痛,排尿、排便无力;女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。此型应尽快手术治疗。(7)体征:腰椎生理前凸减小、平直或后突:正常情况下,脊柱从侧面观有四个凸起,即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸。由于椎间盘突出后,刺激了相应的神经根而引起疼痛,为了使突出物的张力变小以减轻对神经的刺激,椎间隙的后部增宽,因而在外形上出现生理前凸变小,甚至平直或后凸,以尽可能加宽后部间隙,使后纵韧带紧张度增加,而髓核部分还纳。同时可使黄韧带相应地紧张,增大了椎管容积。主要体征如下:①腰椎侧弯:腰椎侧弯可凸向患侧或凸向健侧,这取决于突出物与神经根的关系。如突出物在神经根的内侧,腰椎就向健侧侧弯,从而减轻突出物对神经根的压迫;相反,如突出物在神经根的外侧,腰椎则向患侧侧弯。部分病人出现交替性侧弯的变化,这往往是由于突出物位于神经根的正前方,当腰部活动时,神经根可移向突出物的内侧或又移向外侧。这种迹象表明神经根与突出物没有粘连。腰4-5间盘突出出现腰椎侧弯的程度比腰5、骶1明显。②压痛点:腰椎旁的压痛点,在腰椎间盘突出症的诊断中具有重要价值。压痛点多位于病变间隙棘突旁。如突出发生在腰4-5间隙,则在腰4-5棘突旁有深压痛。典型者压痛可向同侧臀部及下肢放射。这是因为深压时刺激了腰背肌肉的背根神经纤维,使原来敏感性已增高的神经根产生感应痛。放射的远近程度不一,有的病人仅放射到骶尾部或同侧臀部,亦有一部分病人无明显放射痛,甚至压痛也不明显。这与压痛的部位是否准确、病人肌肉的发达程度、病变发展的不同阶段都有关系。③腰部活动受限:正常情况下,腰椎前屈约45度,后伸20度,左右侧屈分别为30度。在腰椎间盘突出时,腰部的前屈、后伸及侧屈均受限制。
最显著的症状就是腰痛、还有下肢也会联合痛、可能会出现大、小便的障碍,在会阴和肛门部位会感觉异常。更严重的患者还可出现大小便失禁和双下肢完全性瘫痪等严重症状。神经系统会收到一定的影响,反射系统也会出现一定程度的影响,反射弧变长。
腰间盘突出的主要症状是腰痛,腰部发木,发板的感觉伴随腿疼腿麻木,多向一侧的肢体放射,有时放射到脚,脚也会出现麻木,本病是一种本虚标实病,是以肾虚为本,腰椎间盘突出为标,绝大多数都有腰部的扭伤史,多数是属于腰4和腰5突出。