乙肝会有什么症状

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝炎，其症状因个体和感染程度的不同而异。以下是乙肝可能出现的一些常见症状：

1. 无症状相：在乙肝慢性感染中，许多人可能没有任何明显的症状，而长期携带病毒。

2. 乏力和体力下降：乙肝感染者可能会感到疲劳、乏力，体力容易下降。

3. 黄疸：黄疸是乙肝病毒感染最常见的症状之一。这是由于肝脏受损，导致胆红素不能正常排泄，使皮肤和眼白部分变黄。

4. 恶心和呕吐：乙肝感染者可能会出现恶心、呕吐和食欲减退等消化系统症状。

5. 腹部不适：乙肝病毒感染还可能引起腹部不适、胃痛、腹泻或便秘。

6. 食欲减退：乙肝感染者可能会经历食欲减退、体重下降的情况。

7. 全身症状：乙肝感染可能伴随全身症状，如头痛、体温升高、肌肉和关节疼痛。

8. 肝脏症状：乙肝感染还可能导致肝脏肿大、肝区疼痛或不适。

请注意，这些症状并不一定都出现，且症状的严重程度也因个体差异而异。如果怀疑自己患有乙肝，应及时就医并进行相关的诊断和治疗。

你好！首先祝你身体健康！我来给你谈谈关于“乙型肝炎”的症状和体征问题。本病因发病早期有发热、全身乏力、胃纳差等症状，很可能被误诊为流感，或者由于一些病人没有任何症状，致使许多肝炎病例没能被诊断出来。1）常见症状1. 食欲下降2. 乏力3. 低烧4. 肌肉或关节痛5. 恶心、呕吐6. 腹痛2）患者体征1. 肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。2. 巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。3. 急性重症肝炎或演变成慢性肝炎时，有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。3）分型表现乙型肝炎的潜伏期约为30--180日。1. 急性乙型肝炎起病较慢，乙肝症状表现为：常常不伴有发热。分为以下三期。① 黄疸前期常表现为食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区痛等症状。② 黄疸期自觉症状可略有好转。巩膜、皮肤出现黄染。肝脏可肿大，有充实感，伴有压痛、叩击痛。部分病例伴有脾脏肿大。③ 恢复期黄疸消退，症状减轻直至消失。部分病例转变为慢性肝炎。在HBV感染的基础上再感染HDV，称为重叠感染，易转变为重型肝炎，恢复后约70％转变为慢性。2. 慢性乙肝症状① 慢性迁延性肝炎急性肝炎迁延6个月以上，反复出现疲乏、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大。肝功能检查显示血清转氨酶反复或持续升高。病情迁延反复可达数年。愈后较好，少数转为慢性活动性肝炎。② 慢性活动性肝炎病程超过半年，厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、萎靡、失眠、肝区痛等神经症状明显，肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容。肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变。3. 重症肝炎约占全部病例的0.2--0.5％，但病死率极高。① 急性重症肝炎亦称暴发性肝炎。多由营养不良、嗜酒或服用损害肝脏药物等诱因所致。起病10日内出现黄疸迅速加深、肝脏缩小、有出血倾向、腹水增多，有肝臭、急性肾功能不全和不同程度的肝性脑病。肝性脑病早期表现为嗜睡，性格改变、烦躁、谵妄，后期表现为不同程度的昏迷、抽搐、锥体束损害体征、脑水肿和脑疝等。病程不超过3周。② 亚急性重型肝炎多见于急性黄疸性肝炎患者。病程较长，可达数月。易发展为坏死后性肝硬化。③ 慢性重型肝炎有慢性活动性肝炎或肝硬化病史、体征和肝功能损害。表现类似于亚急性重症肝炎。4. 淤胆型肝炎症状主要表现为较长时期的肝内梗阻性黄疸，表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸的实验室检查结果。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

乙肝早期症状有哪些？发病机理：乙肝病毒感染人体后，病毒本身并不不给直接引起肝细胞的病变。只是在肝细胞内生存、复制，潜伏期6周～6月，一般为3个月左右。其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统后对其发动攻击和清除反应。 主要有以下类型：1.急性乙型肝炎：我国HBV感染者为数众多，临床乙型肝炎病人要确定其为急性或慢性需作全面分析。根据典型临床症状，参考流行病学资料，并排除其他疾病者，可诊断为急性乙型肝炎。急性乙肝无既往HBsAg阳性病史，ALT升高幅度常在500U/L以上，肝组织学改变以小叶内炎症和肝细胞变性为主，且均匀分布。急性乙肝绝大多数在6个月内恢复、HBsAg转阴。急性乙肝时IgM抗-HBc常呈现高滴度水平，慢性则为低滴度阳性或阴性。正确判断乙肝的急性或慢性对于了解其预后、分析疗效具有重要意义。A 急性黄疸型肝炎：血清胆红素在17.1μmol/L以上者，可诊断为黄疸型。按病程可分为3期，总病程2～4个月。黄疸前期：起病较缓，主要为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。少数有呼吸道症状，偶可高热、剧烈腹痛，少数有血清病样表现。本期持续数天至2周，黄疸期：巩膜及皮肤黄染明显，于数日至2周内达高峰。黄疸出现后，发热渐退，食欲好转，部分病人消化道症状在短期内仍存在。肝大，质软，有叩痛及压痛。约有5%～10%的病人脾大。周围血白细胞一般正常或稍低，ALT(血清丙氨酸氨基转移酶)显著升高，此期持续2～6周。恢复期：黄疸渐退，各种症状逐步消失，肝脾回缩至正常，肝功能恢复正常，本期持续4周左右。B 急性无黄疸型肝炎：起病徐缓，症状类似上述黄疸前期表现，不少病人症状不明显，在普查或查血时，偶尔发现血清ALT升高，病人多于3个月内逐渐恢复，约有5%～10%转为慢性肝炎。2.慢性乙型肝炎: 肝炎病程超过半年，亦可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 临床症状包括：消化功能紊乱，表现为食欲缺乏、厌油、恶心、腹胀、便溏等。还有乏力、肝区不适。或见低热及神经功能紊乱表现，如头昏、失眠、多梦或嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、急躁易怒、周身不适、腰腿酸软等。部分病人可有出血倾向，表现为齿龈出血、鼻出血、皮下出血点或淤斑。部分病人发生内分泌紊乱，出现多毛、痤疮、睾丸萎缩、男性乳房发育、乳头色素沉着，乳房可触及界限清楚的硬块。少数病人无任何自觉症状。中、重度慢性肝炎病人健康状况下降，可呈肝性病容，表现为面色晦暗，青灰无华。可见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肿大，质地中等或较硬，有触、叩痛，脾脏可进行性肿大。常于劳累、情绪改变、气候变化时症状加重。 肝外系统表现：可发生于病毒性肝炎任何事情。慢性肝炎多见。消化系统可有胆囊炎、胆管炎、胃炎、胰腺炎等;呼吸系统可有胸膜炎、肺炎;肾脏可有肾小球肾炎、肾小管酸中毒等;循环系统可有结节性多动脉炎、心肌炎、心包炎等;血液系统可有血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和溶血性贫血等;皮肤可见痤疮、婴儿丘疹性皮炎(Gianotti病)、过敏性紫癜、面部蝶形红斑等;神经系统可有脑膜炎、脊髓炎、多发性神经炎、格林-巴利综合征等;还可有关节炎、关节痛等症。病毒性肝炎时肝外系统表现的发生与下列因素有关：①病毒的侵犯及机体对病毒感染的反应。②免疫复合物的形成和沉积。③机体细胞免疫反应引起的病变。④继发于肝实质损害的影响。 实验室检查：显示ALT及胆红素反复或持续升高，AST(天门冬氨酸转氨酶)常可升高，部分病人r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时常提示肝损害严重。靛青绿留滞试验及餐后2h血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。中重度慢性肝炎病人清蛋白(A)降低，球蛋白(G)增高，A/G比值倒置，γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期较短，能及时反应肝损害的严重程度，凝血因子V、Ⅶ常减少。部分病人可出现自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体，类风湿因子及狼疮细胞等阳性。3. 重型乙型肝炎A 急性重型肝炎：又称暴发型肝炎。症见：起病10天内出现精神症状，如兴奋、性格行为反常、答非所问、日夜倒错、步履不稳、视物不清、昏迷等症状。黄疸迅速加深，肝浊音界迅速缩小，有扑击样震颤及病理反射。初起类似急性黄疸型肝炎，但病情发展迅猛。病程中出现明显出血倾向、低血糖、高热、腹水。发生脑水肿概率高，部分病人发生脑病。晚期发生顽固性低血压、急性肾功衰竭。凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，肝界缩小，出血倾向，黄疸急剧加深者，可以确诊。 血液检查：病人周围血白细胞总数升高，血清胆红素>171μmol/L，或平均每日以17.1～34.2μmol/L的速度迅速增长。多数病人出现酶疸分离现象。病情危重、预后甚差，病程常不超过3周。B 亚急性重型肝炎：又称亚急性重型肝炎。症见：病人极度乏力，明显食欲缺乏，频繁恶心呕吐，腹胀难忍，出现腹水。肝界进行性缩小，发病时常类似急性黄疸型肝炎来势汹涌。肝性脑病常出现在病程后期，后期还可出现严重出血、电解质紊乱，肝-肾综合征，严重感染，发生多脏器衰竭。病程较长，可达数月。部分病人可恢复，但多发展为坏死后肝硬化。 血液检查：黄疸迅速上升，血清胆红素大于171μmol/L，明显出血倾向，凝血酶原时间延长、活动度小于40%。血清蛋白降低，A/G比值倒置，早期ALT上升，随后出现酶疸分离，AST/ALT比值>1。C 慢性重型肝炎：严重肝功能损害。临床表现酷似亚急性重型肝炎。可由慢性肝炎反复发作，渐进性加重而成为慢性重型肝炎，亦可起病如同急性或亚急性重型肝炎，死后尸解证实诊断。主要表现为黄疸进行性加深，凝血酶原活动度进行性下降，出现难以消退的大量腹水、反复严重感染，难以纠正的电解质紊乱。此型病人常有低氧血症，存在通气换气障碍。近年由于治疗的加强，半数以上病人不出现肝性脑病，或仅在临终前出现，常因上消化道出血、肝-肾综合征及严重感染而死亡。4. 淤胆型肝炎： 急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎。 症见：黄疸进行性加重并持续3周以上，病人皮肤瘙痒，大便色变浅，短期内可呈灰白色。肝大。部分病人入院时凝血酶原活动度下降，但经补充维生素K1，3～7天后即迅速得到纠正。B超检查无肝外梗阻表现。血液检查：血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主。R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇及血清胆汁酸均升高。疾病初起，ALT明显升高，但很快下降，出现酶疸分离。5.肝炎肝硬化：症见：腹壁、食管静脉曲张、腹水，影像学显示肝界缩小、脾大、门、脾静脉增宽，脾功亢进，A/G比值明显改变。排除外其他引起上述征象原因者，可诊断为肝炎肝硬化。 早期肝硬化单凭临床资料较难确诊，影像学(B超、CT)诊断及腹腔镜诊断有参考价值，必要时做病理检查确诊。①活动性肝硬化：具备肝硬化的临床表现外，慢性乙型肝炎的改变依然存在，如血清转氨酶升高、黄疸波动、血清蛋白降低、PTA的动态改变等。②静止性肝硬化：无明显肝脏活动性炎症的临床表现。具备上述肝硬化的表现，HBV现症感染指标阳性。血清转氨酶正常，无或仅有轻度黄疸，PTA正常或降低，但无进行性降低。

非常高兴能分享我对这个问题的了解，我是一位在肝病领域奋斗多年的执业药师

@肝药妹 。

其实很多乙肝患者几乎是没有明显的临床表现。换句话来讲，也就是不会有明显的不舒服表现。因为肝脏是一个非常神奇的脏器，它并不需要所有肝细胞都正常，只要超过1/3以上肝细胞正常也能维持人正常的生理代谢。所以很多乙肝患者并不会有明显的临床表现。这也是为什么很多人发现时，乙肝或许比较严重，或有些是肝癌的人发现的时候已经是中晚期了。

也有一些乙肝患者是会有一些临床表现的。例如乏力啊，食欲不好啊，黄疸啊，等。这些都不是一些特异性的表现， 所以有一些也不会联想到可能是乙肝。

有一些乙肝患者进展到失代偿肝硬化期时，可能会发生一些严重的并发症，如：腹水，消化道出血，等。

希望这些分享能帮助到一些人，谢谢！

乙型肝炎的临床表现在不同的发病阶段也略有不同。在乙肝携带阶段，即免疫耐受阶段，肝功能正常，无任何症状。在免疫清除阶段，肝功能异常时可能出现疲劳、厌食、恶心呕吐、厌食和油腻。在严重的情况下，身体和眼睛上也会出现黄色尿液，但这种情况是隐藏的，在早期很难发现。

乙肝患者的症状有很多，会出现身体乏力，恶心，呕吐，腹胀不适，还有就是脾脏肿大，肝硬化等等多种症状，如果是乙肝功能异常的话会导致转氨酶一定幅度的增高，如果病情严重的情况下是需要进行保肝治疗的，所以一定要在最佳治疗时期进行治疗，以免增加治愈的一个难度。

乙肝按照临床的角度来说，可以认为是病毒性肝炎引起的肝损害，基本上乙肝出现的症状就是肝功能的损伤表现，比如说临床比较常见的就是病毒性肝损害诱发的症状疾病，可以出现肝脏位置的疼痛，右上腹部疼痛不舒服这些典型的症状。尽量避免劳累熬夜。