寒水石要先煎吗

寒水石是一种中药材，使用时的炮制方法是先煎。具体的炮制步骤如下：1. 清洗：将寒水石用清水洗净，去除杂质和附着物。2. 风干：将洗净的寒水石晾干，以去除多余的水分。3. 入锅煮水：将足够的清水放入炖锅或大锅中，加热到沸腾。4. 下入寒水石：将晾干的寒水石放入沸水中，用中小火煮沸。5. 煮煎：保持煮沸状态，继续煮煎寒水石一段时间，一般为20-30分钟。6. 过滤：将煎好的寒水石药液过滤出来，去除固体残渣，保留药液。7. 冷却：将药液放置在室温下冷却，待药液温度合适后即可使用。煎煮寒水石是为了提取其中的有效成分，使其更容易被人体吸收和利用。煎煮过程中，药物通过加热和沸腾，使其中的成分溶于水中，并逐渐浓缩，达到药效最大化的效果。煮煎寒水石时要控制好火候，避免过高温度或过长时间的煮沸，以免影响药物的品质和疗效。煎煮好的药液应在合适的温度下进行使用，避免烫伤或其他意外发生。最好在医生或中药师指导下使用寒水石。

不少人喜欢选用中药、汤药治疗疾病或调理补身，尤其是一些老年人。但对于不同种类的中药如何煎，很多时候他们是不太容易分清楚的。有些汤药需要特殊煎法，需要引起儿女们的注意，下面就给大家介绍几种常用的重要煎法。先煎、后下 “先煎”是指延长煎煮中药的时间，使药物中难溶的成分被最大可能地煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10 20 分钟后，有的需要更长一些，再与浸泡过的其他中药合并煎煮。如矿石类、贝壳类、动物甲角类饮片应先煎30分钟，又如磁石、生石膏、石决明、珍珠母、寒水石、龙骨、牡蛎、生紫石英、生瓦楞、龟板、鳖甲等。这些药物不仅需先煎，而且还应打碎，这样才能使有效成分充分煎出来。另一类是一些毒性较大的药物，如生附子、生半夏、生乌头、马钱子等，这些药物煎的时间长一些可以减少其毒性。“后下”是为了缩短煎煮中药的时间，减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失，主要针对那些有效成分易破坏的中药。一般其他群药小火煎煮一段时间后，再加入后下药同煎5 10分钟即可。如薄荷、紫苏叶、藿香、佩兰、芥穗、香薷、菊花、木香、细辛、钩藤、番泻叶等。包煎 包煎即把药物包裹于原色稀棉布袋子中进行煎煮。具体有：质地轻浮类中药：某些细小、质软、质轻不沉于水的中药材，如菟丝子、葶苈子、地肤子、蛇床子、小茴香、鹤虱等，水煎时易浮在水面上而难以得到充分煎煮，亦给过滤药汁带来困难。有毛或杂质的中药：枇杷叶背面密被褐色绒毛，石韦叶柄上被星状毛、叶下被星状鳞毛，蚕沙常夹有泥土、碎桑枝叶等，此类药材若不包煎，极易混入汤液，服后又易刺激咽喉、消化道。有黏稠液质的中药：白及、神曲、淡豆豉等有黏稠液质的中药，一来易粘锅，二来滤药困难，三来易使药渣吸附造成有效成分损失，四来服药时口中黏滞不爽，易使患者恶心。易致药液混浊的中药：一般矿石、贝壳类药材应打碎先煎，以增加其溶解度，如石膏、代赭石等，但这些药材入汤剂易使汤液混浊，不利服用。烊化 烊化就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或煳锅底，如阿胶、鹿角胶等。烊化不同于溶化。烊化即固体受热到一定温度时变成液体。而溶化则是将物质用水或其他液体化开，不需另外加热。溶化法主要适用于鸡血藤膏、枇杷叶膏、桑葚膏等经水煮提取浓缩而成的膏滋类药物，以及饴糖、蜂蜜之类的药物。只需在药物中加入适量开水冲溶或搅溶即可。个别无机盐类药物，如芒硝、玄明粉、食盐、硼砂之类，只需将定量药物放入盆中或杯中，再加入较多温热之水，用手或玻璃棒稍加搅拌，即可均匀溶化，多用于痔疮、阴部疾患坐盆，或皮肤、口腔等疾患洗漱。另煎 另煎适用于贵重药材，以免与其他药材同煎其有效成分被吸附而造成浪费。煎汤代水 煎汤代水适用于一般体积庞大吸水量较大的药物，如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等宜先与水煎煮，将所得的药汁去渣后再煎他药。文/邬时民

天竺黄需要先煎天竺黄要先煎的原因主要是减轻毒素的目的，因为某种植物药会存在一定的毒性。必须久煎才能降低、缓解药物所含的毒性。先煎是中药煎药法之一，指某些药物煎煮时不与其他药物同下，为求得汤药同时煎成，使诸药有效成分释出。将需久煎的药材先下锅煎煮半小时或更长时间，目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。这种做法是有利于病人的安全性。煎煮中药时，需要注意点什么？中药跟西药不同，西药都是直接买现成的食用，里面的药物都是处理得好的。而中药不同，需要自己熬制，将各种中药混合一起，熬出精华，因为中药的特殊性，会与一些物质发生反应，特别是铁质或者是铝制类的，因此在煎煮中药时，不要使用铁锅或者是铝锅，建议使用砂锅或者是陶罐，不容易与中药有反应，相对来说更安全一些。在煎煮之前，需要了解清楚，哪些中药是需要先煎一下的，如天竺黄、火麻仁等，要先煎一下，有一些中药，还需要先打碎后再煎，特别是一些贝壳类的物品，如龟板、牡蛎壳之类的，打碎后再煎，然后加入其它一些中药，混合熬制。在熬制的过程中，还有一个问题，就是锅盖的使用，要不要盖上，其实这个问题是没有那么绝对的，需要看一下，是哪个中药，比如对于薄荷、藿香之类的，最好是加上盖子煎煮，主要是因为这些中药中的成分会随着水蒸气挥发，影响到药效，所以要注意加上盖子，减少营养成分的流失。而对于一些菊花、桑叶之类的，在煎煮的时候，容易有往外溢出的情况，那就要注意不加盖，并且适当的搅拌，以免混合一起，有粘锅的情况。在煎煮的过程中，建议采用先武火，后文火的方式，就像我们家里在做红烧肉的时候，先用大火将其烧开，然后到后面改成文火，那么中药也是如此，最大程度地熬出中药里面的营养成分。在放置水的时候，最好是一次性就放好，差不多高于药材8公分，这是第一次煎，还会有二次煎，要根据中药的情况，量特别大的，可以用三煎，正常就是两煎。煎煮中药的时候也要控制好，不同的药物时间是不一样的，对于这样情况，需要咨询一下中医，及时的做笔记，30分钟到2个小时不等，一般都是大火煮20分钟左右，然后转小火慢慢煮。中药的煎煮也是有不少学问的，要注意掌握清楚以后，再去煎煮药物，避免使药效受到破损。大家在服用中药时，也要注意正确的服用时间，以便达到最佳的效果，一般在饭后一个小时，同时要注意在服药期间，不要吃相克的东西，以免影响到药性。

后下的如气味芳香的薄荷、砂仁、沉香、肉桂等和久煎有效成分易破坏的钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等均宜后下，以保存药效先煎的有矿物类、贝壳类，动物的骨、甲、角及质坚体硬有效成分不易煎出的药物宜先煎，以使有效成分尽力煎出，如生石膏、寒水石、生龙骨、生瓦楞子、龟板、鹿角、水牛角等。对久煎可缓和毒性的药物，也宜先煎，如乌头、附子、生半夏、生南星等。冲服的药物如血竭、三七粉、川贝母粉烊化的如阿胶、龟板胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖、芒硝等宜于其它药煎出滤液后，再入药液中溶化后服用。

先煎？后下？包煎？烊化？饭前吃饭后吃？……关于中药，你都了解多少呢？ 1、煎药用什么锅？ 最好选用砂锅、瓦罐、陶罐等，搪瓷次之（也可使用电煎锅），如果没有，不锈钢锅也是可以的。不宜选用铁锅、铜锅、铝锅、锡器，因为这些金属器皿容易与药物发生化学反应，从而影响药效。 2、中药饮片煎煮前是否需要清洗？ 最好不要清洗！ 因为某些中药含有易溶于水的有效成分，如枸杞子的酸、麻黄的碱、甘草的糖、杏仁的苷等水溶性较大，如果清洗就会造成有效成分的丢失，药效大打折扣。另外细小种子、粉末类药材也会冲走流失。如果实在觉得有些灰尘，可以用水迅速漂洗一遍即可。 3、浸泡药材 药材为什么要浸泡 ？ 因为中药材大多是干燥的组织，细胞干枯而萎缩，有效成分以沉淀或结晶存在于细胞内，组织外表面十分紧密，水分不易渗透，药物不易溶出。 用水浸泡一段时间后，中药材会变得柔软，细胞开始膨胀。细胞膜的间隙变大，水分容易进入药材组织内，成分溶解于水中，在组织内形成高浓度的药物溶液。随着水温的增高，组织内的高浓度药液会逐渐向组织外扩散，有效成分就会溶解于水中。 加多少水浸泡？ 轻按药材，水面刚好漫过手背即可。如果草类药物较多时，吸水量大，可适当加大水量，亦可在浸泡后再加水量至轻按漫过手背。 浸泡时间 ：30~60分钟左右 4、煎药用多大火？ 先大火（武火），后小火（文火）！ 首选用大火将中药煲至沸腾，然后将火调小继续煎煮。解表药、芳香化湿药，煎煮时间适当缩短，头煎煮沸后10~15分钟即可，二煎煮沸后5~10分钟即可。补虚药、矿物药等应适当延长煎煮时间。一副中草药煎煮2次为宜！ 5、什么是“先煎”？ 先煎是中药煎药法之一，指某些药物煎煮时不与其他药物同下，为求得汤药同时煎成，使诸药有效成分释出。将需久煎的药材先下锅煎煮半小时或更长时间，目的是增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。 先煎的药物有以下三类： （1）贝壳、矿石类药物，如龟板、鳖甲、代赭石、石决明、龙骨、牡蛎、磁石、生石膏、生铁落、寒水石、紫石英、瓦楞子、珍珠母等。因质地坚硬，有效成分不易溶出，可打碎先煎20 30分钟，再加入其他药同煎。 （2）对附子、乌头、生半夏等有毒副作用的药物，必须先煎45-90分钟，以降低毒性，保证安全用药。 所以这里就可以解答一部分朋友们的疑问 “**药听说毒性很大，我吃这个真的没问题吗？”，其实药物的毒性就是在浸泡和“先煎”的过程中被降低到最小，小到对人体构不成威胁和损害。 6、什么是“后下”？ 后下药主要指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，如薄荷、青蒿、木香、砂仁、沉香、白豆蔻等。有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等。故此两类药物须在一般药物即将煎毕前5—10分钟再下。 7、什么是“包煎”？ 包煎：煎药时用纱布包好进行煎煮。 为什么要用纱布包好？ （1）有些含淀粉、黏液质较多的药物直接入水煎煮，易使锅底焦糊，如车前子； （2）有些带毛的药物直接入煎则毛不易滤过，服药时刺激咽喉。如辛夷花、旋覆花； （3）有些药物由于质轻、细小，花粉、细小种子及细粉类药物，因其易漂浮在水面，不利煎煮，如蒲黄、葶苈子、滑石粉等。 8、什么是“烊化”？ 主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，将胶类药物放入水中或加入少许黄酒蒸化，再倒入已煎好的药液中和匀内服。 9、什么是“另煎”？ 另煎药是指一些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，宜单独煎煮，如贵重药材人参、西洋参、鹿茸、羚羊角、冬虫夏草等。另煎药在煎煮前也应该浸泡，煎出的药液可以另服，也可以与其他煎液混合服用。一般煎煮时间为1 2小时。 10、饭前服？饭后服？ 中药一般是每天一剂，煎煮两次混合一起，分早晚二次服药，那么服药是饭前还是饭后服呢？ 一般而言，治疗虚症和肠胃病的，应在饭前30—60分钟服药； 治疗其他一般疾病，则通常在饭后15—30分钟服用为佳，以避免药物对肠胃产生刺激，减少副作用的产生； 助消化或对肠胃有刺激的中药，也应饭后服用；而补益药物则宜饭前空腹服用； 驱虫药也应在早上空腹服用，安神药则应在睡前服用。 11、温服？热服？冷服？ 温服： 大多数中药汤剂都是温服的，特别是一些容易对胃肠道有刺激作用的药物。 冷服： 将煎好的中药放凉后服用，一般适用于热证。 热服： 将煎好的中药趁热服下，适用于寒证，比如外感风寒常常需要热服中药，以助药力，从而更好的发挥药效。 12、服药禁忌 服用中药期间应做到清淡饮食，俗称忌口，其目的是避免发生不良反应和影响药物疗效。 由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、油腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物，都应忌口。 伤风感冒时，不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物;治疗因气滞而引起的胸闷、腹胀时，不宜食用豆类和白薯，因为这些食物容易引起胀气。 其他，诸如水肿病人少食食盐 ;哮喘、过敏性皮炎病人，少吃“发食”如鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹等。最终的饮食建议还需以医嘱为准。 #清风计划# # 健康 真探社# #2020生机大会# #真相来了# #中医#

一、中药煎煮之前是否需要清洗？ 中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，从而影响中药疗效。 二、中药煎煮宜选用那些器皿？ 煎药的器皿一般以瓦罐、砂锅为好，搪瓷、不锈钢亦可，但忌用铝、铁器、铜器，防止这些金属物品与药物产生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。李时珍曾说过：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅 。 三、中药的煎煮程序如何？ ①浸泡 把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至高出药平面寸许，浸泡0.5－1小时。冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时间，但不能用开水浸，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜，或使部分高分子物质形成胶体不利有效成分浸出。但浸泡时间不宜过久，特别在夏季，以免引起药物酶解和霉败煎前浸泡 如果方中花叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，使水高出药平面约1－2厘米。 ②加热火候 一般在药物煮沸前用武火(急火)，煮沸后宜改为文火(慢火)。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，继续用武火煎煮5分钟左右即可。 ③煎煮时间 应根据药物和疾病的性质，有效成分溶出的难易和用药情况而定。一般来讲，头煎以沸腾开始计算时间需20～25分钟，二煎15～20分钟，解表药头煎煮10～15分钟，二煎煮10分钟。滋补头煎煮30～40分钟，二煎煮25～30分钟，有先煎药需先煎10～30分钟，后下药应在最后5～10分钟入锅。 ④二煎(复煎) 头煎结束后，将药汁滤出，重新加入冷水至高出药平面约0.5－1厘米，继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮15－20分钟即可。 四、关于药物的先煎、后下、包煎、冲服、烊化等的说明 （1） 先煎 先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。 ①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等，可打碎先煎30分钟。 ②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。 ③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。 （2） 后下 后下的目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。 ①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10分入药即可。 ②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。 （3）包煎 ①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。 ②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。 ③对附绒毛药物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。 （4）烊化冲入 对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定损失 （5）煎汤代水 一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮，将所得的药汁去滓后再煎他药。 （6）溶化 如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用 （7）另煎后兑入 一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎，其汁液兑入煎好的汤剂中服用。 （8）生汁兑入 如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等，不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用。 （9）合药冲服 某些贵重的药物有效成分不在水中溶解的或加热后某些有效成分易分解的药物，如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等，将药末合于已煎好的煎剂中搅拌后服。 五、一副中药应该煎煮几次为好？ 一般而言，一副中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能存留的有效成分较多，可再煎第三遍，改为一日3次服用，以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。